
美國(guó)移民看過(guò)來(lái):美國(guó)一名孩童,2014年醫(yī)療費(fèi)用達(dá)2100萬(wàn)元,由加州的醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃(Medi-Cal,也稱白卡)全數(shù)買單。這是加州健保局(Dept. of Health Care Services)局長(zhǎng)坎特(Jennifer Kent)近期在臉書與推特上的發(fā)文。坎特指出,近年來(lái)一名白卡病童每年使用加州醫(yī)療補(bǔ)助的費(fèi)用,已達(dá)1500萬(wàn)元至2100萬(wàn)元,這類病患的開(kāi)銷極其昂貴。
然而,每月接近200萬(wàn)元的費(fèi)用,合理嗎?所謂加州醫(yī)療補(bǔ)助,是由聯(lián)邦與州政府出資,替1350萬(wàn)人,三分之一的加州居民提供健康保險(xiǎn)。根據(jù)州政府?dāng)?shù)據(jù),白卡中最昂貴的1%患者,占該計(jì)劃支出的23%,10%患者的開(kāi)銷占白卡總開(kāi)銷的63%。半數(shù)白卡持有者極少使用,他們的年花費(fèi)只占7%。白卡投保者中某些人因沉迷毒品或有心理健康狀況,醫(yī)療費(fèi)用高漲。
坎特說(shuō),加州健保局努力幫助健保高使用者,指導(dǎo)他們利用復(fù)健計(jì)畫或行為健康治療。然而,這些并不能降低每人醫(yī)療費(fèi)用。他說(shuō),使用高成本的白卡患者,往往患有嚴(yán)重遺傳疾病,如囊腫纖維癥(cystic fibrosis)、血友病(hemophilia)、「杜顯氏肌肉萎縮癥」(Duchenne muscular dystrophy)等。
如血友病患者,因血液無(wú)法凝血,每天可能需多次進(jìn)行輸血。坎特說(shuō),血友病患者要求價(jià)值500萬(wàn)元血液,這些費(fèi)用他們無(wú)法進(jìn)行所謂的管理,因在醫(yī)學(xué)上是必要的。愛(ài)阿華州一名血友病患者,今年上半年的健保開(kāi)銷已達(dá)1200萬(wàn)元。
美國(guó)血友病聯(lián)合會(huì)政策和政府關(guān)系主任Katie Verb表示,治療重癥血友病患者,每年可能達(dá)100萬(wàn)元,但千萬(wàn)元,甚至2100萬(wàn)元,是前所未聞的。這些情況,讓加州官員更擔(dān)心聯(lián)邦參議院廢除歐記健保(Affordable Care Act)。
共和黨議員上月提出一項(xiàng)提案,大幅縮減醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃,聯(lián)邦撥款縮減35%。加州官員估計(jì),該提案將使白卡在2027年少收1150億元聯(lián)邦補(bǔ)助金。
參議院提案還將改變醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃資金來(lái)源。保守黨健保專家Ed Haislmaier說(shuō),這一改變將可減少導(dǎo)致醫(yī)療成本上漲的詐欺和濫用,也給各州靈活性,阻止醫(yī)療上的浪費(fèi)。然而專家則指出,新的提案可能擠壓給加州白卡的補(bǔ)助。
(圖文來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))
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